生活習慣病（高血圧・脂質異常症・糖尿病など）その管理は、「脳を守る」ことにつながります

脳卒中との関係

高血圧は脳出血の最大の原因であり、脳の細い血管が詰まる脳梗塞（特にラクナ梗塞）とも深く関わる、脳卒中の最も大きな危険因子です¹。血圧は適切に下げるほど脳卒中が減り、上の血圧（収縮期）が10（たとえば140から130へ）下がるごとに、脳卒中は約25%少なくなると報告されています⁷。

認知症との関係

中年期の高血圧は、将来の認知症のリスク因子の一つでもあります²。高血圧は、治療によって認知機能の低下がおさえられることが示されている数少ない病気で⁸⁹、地域ぐるみで血圧を下げた研究では認知症そのものが約15%少なくなりました¹⁰。

脳卒中との関係

LDLコレステロールが高い状態が続くと血管の壁にコレステロールがたまり、動脈硬化が進みます。首の頸動脈や脳の血管が狭くなると、血管の壁にたまった脂のかたまり（プラーク）が原因で起こるアテローム血栓性脳梗塞の背景になります¹。

認知症との関係

中年期の高いLDLコレステロールは、2024年に認知症のリスク因子の一つに加えられました²。「コレステロールの薬を飲むと認知症になるのでは」と心配される方がいますが、その必要はありません。薬でLDLを下げても認知症は増えず、むしろ少ないという報告もあります¹⁴。

脳卒中との関係

糖尿病があると、脳梗塞（虚血性脳卒中）のリスクがおよそ2倍になると報告されています³。動脈硬化を進め、高血圧や脂質異常症と重なるとリスクはさらに高まります¹。

認知症との関係

糖尿病は将来の認知症のリスク因子の一つでもあり²、とくにアルツハイマー病はおよそ1.5倍起こりやすくなると報告されています¹¹。

脳卒中との関係

慢性腎臓病は脳卒中の独立した危険因子であり、腎機能の低下や尿タンパクの程度が進むほど脳卒中のリスクも高くなることが報告されています⁴。腎臓と脳は、どちらも細い血管が集まった臓器で、高血圧・糖尿病という共通の原因を通じて、腎臓の血管の傷みと脳の血管の傷みは深く関わり合っています⁴。

認知症との関係

近年は、慢性腎臓病が認知症とも関わることが注目されており、とくに尿タンパク（アルブミン尿）が出ている方では、認知機能の低下と関連することが報告されています¹³。

脳卒中との関係

睡眠時無呼吸は、ほかの危険因子とは独立した脳卒中・死亡のリスク因子であると報告されています⁵。夜間の低酸素や血圧変動が、血管に負担をかけると考えられています。

頭痛との関係

睡眠時無呼吸があると起床時の頭痛が起こることがあり、治療で改善することがあります⁶。

脳卒中との関係

肥満は、これまでに挙げた高血圧・脂質異常症・糖尿病・睡眠時無呼吸の共通の土台となり、これらを通じて脳卒中のリスクを押し上げます¹。

認知症との関係

とくに中年期（40〜60歳代）の肥満は、将来の認知症のリスクをおよそ1.4倍に高めると報告されています¹²。いっぽうで、年齢を重ねてからでも、体重を適正に近づけることには、脳卒中をはじめ複数のリスクをまとめて下げる大切な意味があります。