脳出血（のうしゅっけつ：brain hemorrhage）突然の激しい頭痛・片麻痺・意識障害 — 最大の原因は高血圧

⚠ 突然の激しい頭痛・片側の脱力・嘔吐・意識がおかしい方はこちら

脳出血のサイン「いつもと違う」が"突然"なら 119

脳出血は発症からの時間が勝負です。出血で脳が圧迫されるため、激しい頭痛・嘔吐・意識のもうろうを伴いやすいのが特徴ですが、症状だけでは脳梗塞と見分けられません。本人より、ご家族や周囲の方が先に気づくことも多いサインです。

脳出血の主な原因（タイプ）原因によって、再発の防ぎ方が変わります

脳出血は、血管が破れる原因によって大きく 3 つに分けられます¹。なかでも高血圧によるものが最も多く、原因を見極めることが再発を防ぐ第一歩になります。

気になるカードをタップすると詳しい説明が開きます

脳出血のリスク因子最大は高血圧 — 多くは対処できるリスク

脳出血の危険因子で最も大きいのは高血圧で、その多くはきちんと管理すれば発症や再発を防げるものです¹。気になる項目がある方は、症状が出る前に一度ご相談ください。

検査・診断出血の場所・量と、その原因を調べます

脳出血の診断では、出血そのものを確認したうえで、出血の原因（高血圧か、血管の異常かなど）を調べることが、治療と再発予防につながります¹³。

1. CT 検査 出血があると白く写り、その場で診断できます。出血の場所と量を確認する、最初の大切な検査です。
2. MRI・MRA／造影 CT 血管の異常（動脈瘤・動静脈奇形）や、脳アミロイド血管症を示す微小出血がないかを調べ、原因を探します。
3. 脳血管撮影（カテーテル検査） 必要に応じて、足の付け根などから細い管を入れ、血管の異常をさらに詳しく調べます（専門病院で行います）。
4. 血液・凝固の検査 血をサラサラにする薬の影響や、出血しやすさ（凝固の状態）を確認します。
5. 原因の見極めと方針の相談 これらの結果から原因を見極め、急性期の治療と再発予防の方針をいっしょに決めます。

脳出血の治療急性期の治療は連携する専門病院が担います

発症直後（急性期）の治療は時間との勝負で、設備の整った専門病院で行われます¹³。当院は症状に気づいた方を速やかに専門病院へおつなぎし、その後の再発予防と長期フォローを担当します。

気になるカードをタップすると詳しい説明が開きます

再発予防血圧管理が最大のカギです

脳出血も再発することがある病気です⁸。だからこそ、徹底した血圧管理を中心とした再発予防がとても大切です¹。時間が経っていても、今日から始められます。

1. 最優先 — 徹底した血圧管理 再発予防で最も大切なのが血圧管理です。診察室で130/80 mmHg 未満を目安に、家庭でも血圧を測る習慣をつけましょう¹。急性期に病院でめざす血圧とは目的が異なるため、ふだんの目標は主治医に確認しましょう。
2. 減塩・節酒・禁煙 塩分のとりすぎ・お酒の飲みすぎ・喫煙は血圧を上げ、出血のリスクを高めます。食事と生活の見直しが土台になります。
3. 血をサラサラにする薬は主治医と相談 抗凝固薬・抗血小板薬を飲んでいる方は、続けるかどうかを出血と血栓の両方のリスクを見て主治医と決めます。とくに脳葉出血（アミロイド）では慎重に判断します¹。
4. 原因に応じた治療を続ける 血管の異常（動静脈奇形など）が見つかった場合は、その治療や経過観察を続けます。原因に合わせた対応が再発予防につながります。
5. 自己判断で薬をやめない 調子がよくても、血圧の薬を自己判断で中断しないでください。中断は再発の引き金になります。気になることがあれば、まず主治医にご相談ください。

当院でできること受診の振り分け・再発予防・長期フォロー

急性期の治療（手術や集中的な全身管理）は、設備の整った専門病院へ救急搬送して行います。当院は地域のかかりつけとして、その前後を支えます。

1. 気になる症状の相談・受診の振り分け 「これは脳出血かもしれない」という症状の相談を受け、必要な検査や受診先を判断します。緊急のときは迷わず 119です。
2. 再発予防 — 血圧管理を中心に 血圧管理を中心に、服薬の調整や、減塩・節酒・禁煙など生活習慣のリスク管理を継続的に行います。
3. 退院後の長期フォロー・リハビリ連携 退院後の経過を地域で見守り、必要に応じてリハビリや他の専門職と連携します。
4. MRI・MRA などでの予防的チェック 気になるリスクのある方には、MRI・MRAなどで、隠れた血管の異常や微小出血がないか、症状が出る前のチェックを行います。

救急対応が必要なサイン様子見せず救急要請を

あなたの症状の緊急度をご確認ください

緊急

すぐに119番

• 突然の激しい頭痛・片側の脱力・ろれつ困難
• 突然のくり返す嘔吐・意識がもうろうとする
• 突然の激しいめまい・けいれんで立てない

119に電話する

注意

早めに受診・相談

• 以前に脳出血・脳動脈瘤・血管の異常を指摘された
• 高血圧の指摘がある・血圧が高め
• 再発予防の薬や血圧管理を相談したい

0942-42-1155 に電話

相談

予約受診・予防相談

• 脳出血のリスク（高血圧・家族歴）が気になる
• MRI・MRA で脳血管のチェックを受けたい
• 退院後のフォローやお薬の相談

WEB予約・アクセス

よくある質問