顔のピクピク（眼瞼けいれん・片側顔面けいれん）まぶたのピクつきから、目が開けにくい・片側の顔がつれるまで

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ABOUT顔のピクピクは3つに分けて考えます始まる場所・両目か片側か・休んだときの様子

顔のピクピクは、どこから始まるか、両目か片側か、休んだり眠ったりしたときにどうなるかの3つで見分けます。

よくあるまぶたのピクつき
（眼瞼ミオキミア）

片側のまぶたの一部が、細かくピクピク動きます²。疲れ・寝不足・ストレスや、お茶・コーヒーの飲みすぎがきっかけになり、「まぶたがけいれんする」という方の大部分はこれです²。多くは、休んだり眠ったりするうちに、自然におさまります¹²。

次のようなときは、ご相談ください。

• 何週間たっても、おさまらない⁹
• まぶたが閉じてしまう²
• 頬や口元まで広がる⁹
• 顔が動かしにくい

何週間も続くピクつきは、片側顔面けいれんの始まりのこともあります¹。

眼瞼けいれん

目の周りの筋肉が勝手に強く縮み、まぶたが閉じてしまう病気です。脳の、体の動きを調整する働きの乱れ（ジストニア）と考えられています¹。40歳以降に多く、女性に2〜3倍多くみられます¹。

よくある症状は、次のとおりです。「けいれん」と感じる方は、多くありません¹。

• まぶしい（特に屋外）
• 目が乾く感じがする（約半数の方）
• まばたきが増える
• 目を開けていられない・
  閉じていたほうが楽
• 歩いていて、人や物にぶつかる¹

お薬がきっかけのことも

安定剤や睡眠薬などを長く飲んでいると、眼瞼けいれんのきっかけになることがあります¹。国内の1つの眼科病院では、患者さんの約3割で、こうしたお薬を長く飲んだあとに症状が始まっていました⁴。お薬は自己判断でやめず、処方した医師にご相談ください。

けいれんが、目の周りから口元やあごまで広がる形（メージュ症候群）もあります¹。

片側顔面けいれん

片側の目の周りから始まり、頬・口元へと広がっていくピクピクです。ふつうは片側だけに起こります¹⁰。眠っている間も起こることがあります⁸。

原因の多くは、頭の中で血管が顔面神経（顔の筋肉を動かす神経）の根元を押していることです。まれに腫瘍などが原因のこともあり、MRIで確かめられます⁵⁶。海外の報告では、女性に約2倍多く、30〜50代に始まることが多いとされます⁵。

FLOW受診から治療までの流れ診察で見分け、必要なときにMRIで確かめます

TREATMENT治療についてきっかけを減らす・注射・手術の順に

症状の強さと、どちらの病気かに合わせて、下の順に考えます。

注射が合わない・効き目が足りないときの補助として、当院で飲み薬を処方することがあります。効くのは一部の方です¹⁵¹⁰。